Как вовремя распознать и вылечить аллергический кашель у ребёнка?

Достаточно часто родители путают аллергический кашель у ребенка с простудным. Неправильное определение источника этого неприятного симптома приводит к тому, что аллергия продолжает прогрессировать и ухудшать состояние малыша. Недооценивать вероятность наличия аллергена нельзя. Если вовремя не выявить раздражитель, безвредный, на первый взгляд, аллергический кашель может вызвать серьезные жизнеугрожающие осложнения, вплоть до развития бронхиальной астмы, отека Квинке, анафилактического шока и др.

Как понять, что у ребенка кашель аллергический?

Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель, который попадает в органы дыхания. Во время аллергии иммунная система стремится устранить антиген, в результате у ребенка появляется желание откашляться.

Но как определить, что кашляет малыш от аллергена, а не по причине развития инфекционного или простудного заболевания? Основные отличия:

• При аллергии кашель сухой, присутствуют признаки удушья и нехватки воздуха.
• ОРВИ проявляется повышенной температурой тела.
• Аллергическая реакция выявляется при контакте с аллергеном или во время сезонного обострения.
• Покашливание не является единственным симптомом, также, как и при простуде.
• Малыш усиленно откашливается после контакта с животными или во время сна на перьевой подушке.
• Противокашлевые препараты не работают, а симптомы исчезают после приема антигистаминов.
• Приступообразный кашель вызывает и коклюш, но при данном заболевании наблюдается интоксикация организма, высокая температура, свисты при вдохе и рвота.

Единственный правильный совет при возникновении сильного кашля – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Необходимо обращаться к педиатру, аллергологу или иммунологу. Врач сможет точно определить, вызван ли кашель аллергией, либо присутствует другое заболевание. Исследуются функции внешнего дыхания, что позволяет выявить изменения параметров. Проводится рентген области грудины.

Назначается общий анализ крови. Превышение уровня иммуноглобулина Е означает наличие аллергической реакции.

Что может вызвать аллергический кашель у ребенка?

Причиной аллергического кашля у грудничков и детей старшего возраста могут стать:

• Стерильная окружающая среда не позволяет иммунной системе полноценно сформироваться.
• Генетическая предрасположенность.
• Пыльца растений, деревьев и цветов.
• Пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности.
• Плесень.
• Бытовая химия: порошок, средства личной гигиены, моющее и прочее.
• Парфюмерия.
• Шерсть и частички эпидермиса животных и птиц.
• Антибиотики.
• Глистные инвазии.
• Вакцины от гриппа, АКДС и прочее.
• Пищевые продукты.

• Ранний перевод на искусственную смесь.

Следует понимать, что ребенку необязательно вдыхать аллерген, достаточно телесного контакта и возникнет аллергический кашель.

Специальная и вспомогательная терапия

Комплексное лечение обеспечивает быстрое достижение эффекта при спастическом кашле. Для уменьшения сенсибилизации (чувствительности) детского организма к аллергенам применяются физиотерапевтические процедуры, лечебная диета и т.д.

При пищевой аллергии из рациона исключают высокоаллергенные продукты: шоколад, морскую рыбу, мед, фундук, копчености, молоко. В периоды обострения кашля ограничивают потребление кондитерских изделий, газированных напитков, орехов.

• белокочанную капусту;
• творог;
• отварной картофель;
• брокколи;
• огурцы;
• зеленые яблоки;
• черный хлеб.

При выздоровлении исключенные продукты вводят в рацион постепенно – не более 1-2 продуктов в неделю.

При изнуряющем кашле у детей рекомендуется проводить иммунотерапию. Она предполагает подкожное введение веществ, провоцирующих аллергическую реакцию. Дозу аллергенов увеличивают постепенно, благодаря чему чувствительность организма к ним снижается.

Единственный недостаток специфической иммунотерапии – длительность лечения. Ее проводят только по достижении детьми 3-4 лет. Помимо этого, рекомендуется убрать из детской комнаты все вещи и игрушки, способные вызвать аллергоз, – ковры, перьевые подушки, пуховые одеяла и т.д.

Плазмаферез

Действие физиотерапевтической процедуры направлено на очищение крови от аллергенов с помощью специальных фильтров. Аппаратное лечение быстро устраняет проявления аллергоза – слезотечение, кашель, отек органов дыхания, трудности с дыханием и т.д.

Другие мероприятия

Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура и массаж облегчают течение болезней бронхолегочной системы. Чтобы предупредить повторные кашлевые приступы, необходимо следить за питанием и гигиеной ребенка.

Кашель при аллергии симптомы у детей

Основные симптомы выглядят так:

• Резкий приступ после контакта с животными, приема новой пищи или в период цветения некоторых растений.
• Температура тела у маленького пациента нормальная.
• Длительность приступа – несколько часов.
• Кашель сухой или лающий, отделение мокроты не наблюдается. Если долго не лечить недуг, то может развиться влажный кашель, но при этом выделения не имеют посторонних примесей.
• Чаще всего проявляется покашливание ночью, днем состояние приходит в норму.
• Ребенок жалуется на недостаток воздуха, и отмечаются признаки удушья (посинение губ, одышка и прочее).
• После приема препарата антигистаминной группы, приступ проходит.

Дополнительные симптомы:

• Зуд и жжение в носу.
• Прозрачные сопли.
• Активное слезотечение.
• Частое чихание.
• Сильное покраснение в области носовых ходов.
• У грудничков может проявиться диатез.
• Характерные для аллергии высыпания на коже.

Распознать аллергию у ребенка может врач-педиатр или аллерголог.

Мнение Комаровского

Информация взята из книги доктора Комаровского «Начало жизни вашего ребенка»:

• Ни в коем случае не применяйте без назначения врача противокашлевые таблетки (Либексин, Бронхолитин, Глауцин, Тусупрекс)!
• От чрезмерной любви к ребенку рождается кашель. Слизь от пересыхания и различные раздражающие вещества неприятно щекочут слизистую поверхность бронхов. Это бывает часто от обилия мягких игрушек и ковров (пыль), от аллергии на домашних животных, шоколад или цитрусовые, а также на чрезмерно сухой и теплый воздух. В таком случае нужно сначала убрать первоисточники аллергического кашля, а уж после этого заниматься лечением.
• В случае когда кроха проснулся ночью от задыхающегося чувства, имеет осипший голос и лающий кашель, то вероятнее всего такие последствия имеют вирусную природу. При крупе, а это именно он, нужно до приезда скорой помощи дать ребенку подышать влажным прохладным воздухом, поднеся/подведя его к окну или балкону. При этом оденьте малютку потеплее и дайте выпить чего-нибудь теплого.

Чем остановить аллергический кашель у ребенка?

При возникновении приступа аллергического кашля необходимо его остановить, чтобы не спровоцировать обструкцию бронхов.

Советы для облегчения состояния малыша:

• Если кашлять кроха начался ночью, то в промежутках между приступами дайте ему теплого молочка, щелочной воды или отвар ромашки. Как вариант – предложите рассосать кусочек масла. После смягчения оболочки горла, першение должно пропасть.
• При сильном приступе воспользуйтесь небулайзером или устраните симптомы с помощью пара. Зайдите в ванную комнату и откройте горячую воду, чтобы малыш подышал влажным воздухом.
• Используйте современные антигистаминные препараты, но только после консультации с врачом.

Лечение

После того, как раздражитель определен, надо его устранить или максимально ограничить контакт больного с ним. Подбор лекарственной терапии осуществляется исключительно врачом, так как существует много противопоказаний при использовании определенных препаратов для лечения детей.

Диета

Если аллергия пищевая, необходима коррекция детского рациона. Конечно, в первую очередь убирается продукт, вызывающий реакцию. Следует придерживаться определенного меню, пока ребенок не выздоровеет, и в том случае, если появившийся кашель вызван не пищей. Отрегулировать свой рацион нужно и кормящим мамам.

Ограничиваются:

• все виды орехов;
• мед, сладости, шоколад;
• фрукты и овощи красного цвета;
• коровье молоко;
• морская рыба, морепродукты;
• колбаса, копчености;
• фастфуд;
• грибы;
• консервация;
• гусятина, утятина.

Можно:

• каши;
• кисломолочные продукты. Вместо коровьего молока – козье в небольших количествах;
• фруктово-овощную продукцию зеленого цвета;
• говядину, крольчатину, с осторожностью – курицу;
• цельнозерновой хлеб.

Лекарственная терапия

Сухой кашель при аллергии помогут устранить антигистаминные средства. В течение 20-30 минут подействуют Цетрин, Лоратадин, Зодак, Эриус, Супрастин, Кетотифен, Телфаст и др. Если кашель очень сильный, можно ввести инъекцию Супрастина. Необходимо выбрать оптимальную дозировку. Препарат окажет действие уже через 8-10 минут.

Если есть мокрота, применяются средства для ее разжижения – АЦЦ, Амбробене, Лазолван. Актуальны и антигистаминные спреи для носа – Левокабастин, Аллергодил, Кромогексал и др. Чтобы поскорее вывести токсины, на срок до 2 недель назначаются Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Атоксил и др.

В отдельных случаях врач может предложить лечить кашель гормональными средствами с Гидрокортизоном, Беклометазоном и др. Родители не должны беспокоиться, поскольку данные медикаменты станут оказывать воздействие исключительно на дыхательные пути.

Ингаляции

Процедуры с помощью небулайзера заметно улучшают состояние пациента.

Ингаляции делают с:

1. Противовоспалительным препаратом.
2. Физраствором.
3. Минеральной водой.
4. Солевым раствором.

Детям старше 6 лет разрешено применять Беродуал. Он полезен при кашле с вязкой мокротой. 3 мл препарата добавляется в физраствор. Запрещено разводить дистиллированной водой. Процедуры делаются 3-4 раза в сутки.

Другое эффективное средство – Пульмикорт. Доза для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Пульмикорт разводится в физрастворе. Медикамент снимает воспаление и отечность, предотвращает бронхоспазмы. При условии правильного использования возможно длительное применение.

Кроме лекарств, используются и другие методы. Эффективными могут быть витаминотерапия, при тяжелых формах – кислородотерапия. Все чаще сейчас используется АСИТ, при которой в течение длительного времени в организм вводят аллерген в мизерных количествах, постепенно увеличивая дозировку. Организм привыкает к раздражителю, и аллергические симптомы ослабевают или совсем исчезают. АСИТ делают детям, начиная с 4-летнего возраста, в исключительных случаях – с 3 лет.

Народные методы

Прежде, чем их использовать, следует получить «добро» от врача. Возможна индивидуальная аллергическая реакция и ухудшение самочувствия больного.

Рецепты:

1. 3 зубчика чеснока размять и засыпать сахаром. Выдержать 2 недели. Принимать 1 ст. л. сиропа по утрам.
2. Хорошее средство – лимон с медом. Лимон измельчается, добавляется 4 ст. л. воды, 2 ст. л. меда. Протомить на минимальном огне до получения однородной массы. Есть до 5 раз в сутки по 1 ч. л.
3. Черный чай и ромашку смешать в одинаковых пропорциях, засыпать в термос, залить кипятком, чтобы получился некрепкий напиток. Пить его с долькой лимона.
4. 1 ч. л. яблочного уксуса развести в 200 мл теплой воды. Выпивать по нескольку глоточков 2-3 раза в день.
5. Корень имбиря мелко порезать, заварить кипятком и пить, как чай. Можно также жевать нарезанные кусочки.
6. 1 ч. л. череды заварить 100 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать, выпить перед сном.

Чем лечить аллергический кашель у ребенка?

Вылечить аллергический кашель помогут такие препараты:

• Супрастин – считается наиболее приемлемым лекарством, поскольку быстро действует и имеет минимум противопоказаний.
• Капли Фенистил – можно давать грудничкам с месяца, но используется средство в ситуациях, когда без него невозможно купировать приступ.
• Цетрин – разрешен только с двух лет.
• Сироп Зодак – по отзывам эффективен при лечении сезонной аллергии.
• Эриус в сиропе – снимает отек в дыхательных путях, устраняет жжение и зуд, действует препарат на протяжении 24 часов.
• Кларетин – быстродействующее средство.

Ингаляции для облегчения состояния ребенка проводят с такими лекарствами:

• Эуфиллин.
• Беродуал.
• Вентолин.
• Пульмикорт.

Народная медицина рекомендует:

• Полоскать ротовую полость теплой водой.
• Промывать нос солевым раствором.
• Растирать грудь ребенка камфорным маслом.
• Пить по 2 столовые ложки льняного масла в день.

Профилактика

Для предотвращения аллергического кашля рекомендуется:

• Ежедневно проводить влажную уборку.
• Закаливать малыша.
• Не носить вещи и головные уборы из шерсти.
• Поддерживайте оптимальный уровень влажности в детской комнате.
• Снять ковры, тяжелые шторы и убрать мягкие игрушки.
• Пользоваться косметикой и бытовой химией с пометкой гипоаллергенно.
• Проверьте малыша на глистные инвазии, поскольку при заражении паразитами от аллергии не получится избавиться.

Помните, несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью может привести к осложнениям и развитию бронхиальной астмы.

Как снять приступ кашля?

Во время приступов быстро снять кашель помогут антигистаминные средства. Применять их самостоятельно без рекомендации врача нельзя, т.к. препараты отличаются продолжительностью и интенсивностью действия, составом, показаниями и противопоказаниями (некоторые запрещены для приема детьми), могут иметь различные побочные эффекты (сонливость, привыкание, снижение мышечного тонуса и пр.).

Классическими антигистаминными препаратами, применяемыми для купирования аллергических проявлений у детей, являются: Фенистил, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратадин и др.

Фенистил. Эффективно уменьшает аллергические проявления: кашель, зуд, воспаление слизистых. Антигистаминное действие проявляется уже через 30 мин. Выпускается в нескольких лекарственных формах: капли для приема внутрь и гель для наружного нанесения. Показания: лечение аллергических заболеваний, кожного зуда, профилактика аллергии во время лечения др. медикаментами. Противопоказан детям до 1 мес., при бронхиальной астме, гиперчувствительности к веществам в составе. Оказывает мягкий седативный эффект.

Супрастин. Это распространенное противоаллергическое средство рекомендуется принимать уже при подозрениях на аллергию. Выпускается в таблетках и инъекциях. Последние используются в качестве скорой помощи при острых состояниях, т.к. тормозят аллергическую реакцию уже через 5 минут после введения. Противопоказан детям возрастом до 1 мес., при закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, аритмии, гиперчувствительности к действующим веществам. Оказывает снотворный, седативный эффекты.

Тавегил – мощный антигистаминный препарат, с его помощью можно быстро купировать приступы кашля. Отличается длительным действием (до 12 часов). Выпускается в таблетках, аэрозолях, мазях, свечах, растворах. Назначается для лечения аллергических заболеваний (крапивница, отек Квинке, аллергическом рините и пр.), бронхиальной астме, бронхите, дерматологический болезнях, укусах насекомых. Противопоказан детям до 2х лет. Угнетает ЦНС (седативный эффект, сонливость, усталость).

При острых состояниях, которые сопровождаются удушьем от бронхиального спазма, назначают бронхолитические ингаляционные средства: Эуфиллин, Вентолин, Беродуал. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, угнетают бронхоспастические реакции, снижают гиперреактивность дыхательных путей, которая возникала на фоне действия аллергена.

Профилактика

К мерам профилактики аллергического кашля следует отнести в первую очередь создание условий для минимизации риска контакта аллергика с возбудителем.

Еще во время беременности женщине следует как можно больше находиться на свежем воздухе. А при первых признаках диатеза у малыша нужно обращаться к специалисту, чтобы не пропустить момент возникновения аллергии.

Кроме того, в целях профилактики заболевания следует соблюдать дома чистоту, необходимо избавиться от вредных привычек в виде табакокурения, постараться избегать появления в доме животных и даже аквариумных рыбок. Так как сухой корм обладает мелкодисперсной структурой и относится к сильным раздражителям.

Следует помнить, что болезнь проще предупредить, чем лечить ее в дальнейшем.

Причины развития заболевания

Самая многочисленная категория детей, регулярно имеющих аллергический кашель – это дети в возрасте от 1,5 до 7 лет. У детей младшего возраста аллергические реакции в основном проявляются высыпаниями на теле и расстройствами желудочно-кишечного тракта. У таких детей аллергические реакции чаще всего бывают на новую непривычную пищу в их рационе или в рационе кормящей грудью мамы.

Становясь постарше, дети реагируют на воздействия аллергенов различными реакциями, в том числе и кашлем.

Причины развития аллергии у малыша могут быть весьма разнообразны. К причинам, вызывающим аллергический кашель, можно отнести:

• Наследственную предрасположенность.
• Беременность мамы, протекающую с осложнениями.
• Запыленность комнаты, к которой живет ребенок, а также наличие в доме домашних животных;
• Курение взрослых членов семьи.
• Использование большого количества бытовой химии при стирке детских вещей и уборке в комнате.
• частые болезни ребенка и его лечение с применением большого количества фармакологических препаратов.
• Наличие в рационе ребенка неоправданных экзотических или синтетических продуктов, содержащих большое количество вредных пищевых добавок;
• Наличие в доме или поблизости агрессивных растений, запах и пыльца которых являются аллергенами.

К агрессивным аллергенам можно отнести цвет тополя, акации, ольхи, перо и пух из подушек, кошачью и собачью шерсть, перья домашних птиц и многое другое.

Обнаружив кашель и другие симптомы, доктор Комаровский рекомендует не забывать сообщить на приеме у педиатра о тех изменениях в жизни и быте ребенка, после которых были замечены у малыша признаки аллергии.